| cumtzhji1 |
06-4-10 12:39 |
自己找的材料，也许有用！（农民看病难，看病贵）
农民看病难、看病贵的原因与对策
近年来，看病难、看病贵的问题受到政府和各界的普遍关注，其实，这方面最为突出的是农民，现就其原因和对策谈一些看法。
一、农民看病难、看病贵原因分析：
1、农村医疗卫生资源严重不足。当前，医疗资源主要集中在城市，乡镇卫生院数量严重不足，条件差、设备少、水平低，农村缺医少药的局面还没有根本扭转。农民患病在当地难以得到有效治疗，要到外地、到大医院就诊，不仅造成了看病困难，也增加了农民的经济负担。
2、农民缺乏基本医疗保障。我国已基本上建立了城镇职工医疗保障体系，企业职工大都参加了医疗保险，但在农村还没有建立规范的医疗保障制度。目前正在试点的农村新型合作医疗筹资水平不高，保障能力不强，农民参保积极性不高。据调查，许多农民认为参保后受益面太小，且报销手续繁琐。在一些农村地区，因病致贫、因病返贫的情况令人触目惊心，有的甚至占贫困人口的三分之二。
3、农村医疗卫生投入严重不足。农村医疗机构主要靠向群众就诊收费维持运行和发展，缺乏以政府为主导的多元化的资金投入机制。有些医疗机构盲目追求收入，把开单、开药的量与职工经济收入挂钩，出现了损害群众利益的现象。
4、农村药品和医用器材流通秩序混乱，监管不力。有些药品疗效不确切，经销企业靠回扣销售药品，加上以药养医的机制，导致许多医疗机构开大处方，卖贵重药，加重了农民医疗负担。
5、农村缺乏合格的卫生人才。据统计，目前农村乡镇卫生院人员中，本科毕业生仅占1.6%，大专生占16.9%，中专生59.9%，有21.6%的卫生人员没有任何学历，对常见病多发病不能采取有效手段合理诊治，诊断上“大网捞鱼”，治疗上“杀鸡用牛刀”。这种情况一方面浪费了医疗资源，另一方面也使医疗费上升，老百姓花了大价钱，却解决不了问题。
6、农村的环境污染导致居民健康状况下降。在农村地区，存在较为突出的以牺牲环境换经济发展的问题，工业“三废”和污染使一些地方病、慢性病、传染病的发病率有上升趋势，增加了农民在医疗保健方面的支出。
7、农民对缺乏必要的医疗卫生知识。限于知识层次，农村居民容易受到不法游医和虚假广告的蛊惑，盲目就医乃至受骗上当的情况屡见不鲜，这不仅使他们花了冤枉钱，还耽误了疾病的科学治疗。
二、解决农民看病难、看病贵的对策建议
1、打破医疗资源城乡分布不均衡的二元结构，健全农村基层卫生服务网络，加大对乡镇卫生院的资金投入，加快硬件软件基础设施建设，确定基本达标标准，保证其担负农村初级医疗卫生保健的需要。
2、逐步完善新型农村合作医疗体系，着力于充分调动广大群众参保积极性的研究，建议把大病保险分开，纳入社会保障救助体系，扩大参加农村合作医疗受益面。
3、增加财政在农村医疗卫生保健方面的支出，稳定农村医疗卫生保健队伍，在保障其基本收入的基础上对他们的分配机制进行监管，制定严格的药品动态监控及超常预警制度，实行医德医风考评制度，保证农村居民的权益不受侵害。
4、药品和医疗器材应该实现统一招标、统一采购、统一定价。政府相关部门要强化药品流通领域的管理，在药价核定上应该更科学合理，尽快消除药品销售中不正当竞争空间，坚决把产品质量不高、临床疗效不肯定的坚决清出市场。
5、加强对乡镇级医疗机构技术人员的培训。县（市）级医院的主治医师以上人员应分批轮流到乡镇医疗机构工作，并建立双向定期交流制度，提高乡镇医技人员的业务水平。
6、加强对农村生活环境的治理，特别是水环境的整治和保护，降低地方病和慢性病的发病率，防止传染病、流行病的发生。
7、在农村中普及卫生保健防疫知识宣传教育，严厉打击虚假医疗广告和准广告，建议有关部门建立医学专家对医疗广告的审核制度。 |
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